يبدو أن للصدفية مكونا وراثيا، ولكن من الممكن أن تصاب بها دون وجود تاريخ عائلي للمرض.
ما هي الصدفية وكيف تحدث؟
الصدفية هي حالة جلدية تتميز بظهور قشور مثيرة للحكة، والتهاب، واحمرار عادة ما تظهر في فروة الرأس، والركبتين، والمرفقين، واليدين، والقدمين.
وفقا لإحدى الدراسات، كان حوالي 7.4 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من الصدفية في عام 2013.
الصدفية مرض مناعي ذاتي؛ حيث تتعرف خلايا الجهاز المناعي في الدم بشكل خاطئ على خلايا الجلد الجديدة باعتبارها أجساما غريبة وتهاجمها قد يؤدي ذلك إلى فرط إنتاج خلايا جلدية جديدة تحت سطح الجلد.
تتحرك هذه الخلايا الجديدة نحو السطح، مما يدفع الخلايا الموجودة للخروج وهذا يسبب ظهور القشور والحكة والالتهاب المرتبط بالصدفية.
من المؤكد تقريبا أن للوراثة دورا في ذلك تابع القراءة لمعرفة المزيد عن دور الجينات في تطور الصدفية.
هل هناك صلة بين الجينات والصدفية؟
وفقا لمؤسسة الصدفية الوطنية (NPF)، تظهر الصدفية عادة بين سن 15 و35 عاما، ولكنها قد تحدث في أي عمر على سبيل المثال، يتم تشخيص حوالي 20,000 طفل تحت سن العاشرة بالصدفية كل عام.
يمكن أن تحدث الصدفية لدى أشخاص ليس لديهم تاريخ عائلي للمرض، ولكن وجود فرد من العائلة مصاب بالصدفية يزيد من خطر الإصابة:
- إذا كان أحد والديك مصابا بالصدفية، فإن لديك فرصة بنسبة 10% للإصابة بها.
- إذا كان كلا والديك مصابين بالصدفية، فإن خطر الإصابة يرتفع إلى 50%.
- حوالي ثلث المصابين بالصدفية لديهم قريب يعاني من نفس المرض.
الأبحاث حول العلاقة بين الجينات والصدفية
يبدأ العلماء في دراسة الأسباب الجينية للصدفية بالافتراض أن الحالة ناتجة عن مشكلة في الجهاز المناعي أظهرت الأبحاث على الجلد المصاب بالصدفية وجود أعداد كبيرة من الخلايا المناعية التي تنتج جزيئات التهابية تُعرف باسم السيتوكينات.
كما يحتوي الجلد المصاب بالصدفية على طفرات جينية تعرف بالأليلات.
في أوائل الثمانينات، اعتقد الباحثون أن أليلا معينا قد يكون مسؤولا عن انتقال المرض عبر الأجيال فيما بعد، اكتشف الباحثون أن وجود هذا الأليل، المعروف بـ HLA-Cw6، ليس كافيا لإصابة الشخص بالمرض أظهرت دراسات حديثة أن هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لفهم العلاقة بين HLA-Cw6 والصدفية بشكل أفضل.
التطورات الحديثة في الأبحاث الجينية
أدت التقنيات المتقدمة إلى تحديد حوالي 25 منطقة مختلفة في المادة الوراثية البشرية (الجينوم) قد تكون مرتبطة بالصدفية.
نتيجة لذلك، أصبحت الدراسات الجينية قادرة على إعطاء مؤشرات عن خطر إصابة الشخص بالصدفية لكن العلاقة بين الجينات المرتبطة بالصدفية والحالة نفسها لم تفهم بالكامل بعد.
تتضمن الصدفية تفاعلا بين جهازك المناعي وجلدك، ما يجعل من الصعب تحديد السبب الحقيقي وما هو التأثير الناتج.
على الرغم من أن الاكتشافات الحديثة في الأبحاث الجينية قد قدمت رؤى مهمة، إلا أننا لا نزال لا نفهم بشكل دقيق ما الذي يسبب ظهور الصدفية، كما أن الطريقة التي تنتقل بها الصدفية من الوالدين إلى الأبناء لا تزال غير واضحة تمامًا.
ما هي العوامل الأخرى المساهمة في الصدفية؟
يعاني معظم المصابين بالصدفية من نوبات دورية أو تفاقمات تليها فترات من الهدوء حوالي 30% من المصابين بالصدفية يعانون أيضا من التهاب في المفاصل يشبه التهاب المفاصل الروماتويدي، ويعرف هذا بـ التهاب المفاصل الصدفي.
العوامل البيئية التي قد تؤدي إلى ظهور الصدفية أو تفاقمها تشمل:
- التوتر.
- الطقس البارد والجاف.
- الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
- أدوية مثل الليثيوم، وحاصرات بيتا، والأدوية المضادة للملاريا.
- التوقف المفاجئ عن استخدام الكورتيكوستيرويدات.
يمكن أن يؤدي الإصابة أو التعرض لصدمة في جزء من الجلد أحيانا إلى أن يصبح ذلك الموقع عرضة لظهور الصدفية كما يمكن أن تؤدي العدوى إلى تفاقم الحالة وتشير مؤسسة الصدفية الوطنية (NPF) إلى أن العدوى، خاصة التهاب الحلق البكتيري (ستريب) لدى الشباب، تعتبر من مسببات ظهور الصدفية.
الأمراض المرتبطة بالصدفية
بعض الأمراض أكثر شيوعا بين المصابين بالصدفية مقارنة بعامة السكان، في إحدى الدراسات التي شملت نساء مصابات بالصدفية، تبين أن حوالي 10% منهن أصبن أيضا بأمراض التهابية في الأمعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
الأشخاص المصابون بالصدفية أكثر عرضة للإصابة بـ:
- الأورام اللمفاوية.
- أمراض القلب.
- السمنة.
- داء السكري من النوع الثاني.
- متلازمة التمثيل الغذائي.
- الاكتئاب والانتحار.
- استهلاك الكحول.
- التدخين.
هل يمكن علاج الصدفية باستخدام العلاج الجيني؟
حاليا، لا يوجد علاج جيني للصدفية، لكن الأبحاث مستمرة لفهم الأسباب الجينية للمرض في اكتشاف واعد، وجد العلماء وجود تغيير جيني نادر يسمى CARD14.
عندما يتعرض الشخص المصاب بهذا التغيير الجيني لمحفز مثل الإصابة بعدوى، يمكن أن تظهر لديه الصدفية القشرية، وهي النوع الأكثر شيوعا من الصدفية ساعد هذا الاكتشاف في فهم العلاقة بين هذا الجين والصدفية.
كما وجد العلماء أن هذا التغيير الجيني موجود في بعض العائلات التي يعاني أفرادها من الصدفية والتهاب المفاصل المرتبط بها.
هذا الاكتشاف يعطينا أملا في أنه قد يكون من الممكن يوما ما استخدام العلاج الجيني لمساعدة مرضى الصدفية.
كيف يتم علاج الصدفية؟
في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، ينصح الأطباء عادة باستخدام كريمات أو مراهم خاصة توضع على الجلد.
أما في الحالات الشديدة، فقد يوصي الطبيب بـ العلاج بالضوء أو أدوية قوية تُؤخذ عن طريق الفم أو بالحقن.
ملاحظة من الطبيب
توصل الباحثون إلى وجود علاقة بين الصدفية والعوامل الوراثية إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بالمرض، فإن ذلك يزيد من خطر الإصابة لا يزال هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لفهم كيفية انتقال الصدفية عبر الأجيال بشكل كامل.
