عسر الجماع هو المصطلح المستخدم لوصف الألم المتكرر في منطقة الأعضاء التناسلية أو داخل الحوض أثناء الجماع، يمكن أن يكون الألم حادا أو شديدا، وقد يحدث قبل الجماع أو أثناءه أو بعده.

عسر الجماع أكثر شيوعا لدى النساء مقارنة بالرجال. وله العديد من الأسباب المحتملة، ولكنه قابل للعلاج.

ما هي أسباب عسر الجماع؟

يمكن أن ينتج عسر الجماع عن عدة حالات بالنسبة لبعض النساء، قد يكون علامة على مشكلة جسدية، بينما قد يعاني أخريات من الألم نتيجة عوامل عاطفية.

الأسباب الجسدية الشائعة لعسر الجماع تشمل:

  • جفاف المهبل الناتج عن انقطاع الطمث، الولادة، الرضاعة الطبيعية، الأدوية، أو قلة الإثارة قبل الجماع.
  • اضطرابات الجلد التي تسبب تقرحات، تشققات، حكة، أو حرقان.
  • العدوى، مثل عدوى الخميرة أو التهابات المسالك البولية (UTIs).
  • إصابة أو صدمة ناتجة عن الولادة، حادث، بضع الفرج، استئصال الرحم، أو جراحة الحوض.
  • ألم الفرج (vulvodynia) أو الألم المركز في منطقة الفرج.
  • التهاب المهبل (vaginitis) أو التهاب في المهبل.
  • التشنج المهبلي (vaginismus) أو التشنج التلقائي لعضلات جدار المهبل.
  • الانتباذ البطاني الرحمي (endometriosis).
  • التهاب المثانة (cystitis).
  • مرض التهاب الحوض (PID).
  • الأورام الليفية الرحمية.
  • متلازمة القولون العصبي (IBS).
  • العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

العوامل التي تقلل الرغبة الجنسية أو تؤثر على قدرة الشخص على الإثارة قد تسبب أيضا عسر الجماع، ومنها:

  • التوتر، الذي يمكن أن يؤدي إلى شد عضلات قاع الحوض.
  • الخوف، الشعور بالذنب، أو العار المرتبط بالجنس.
  • قضايا متعلقة بالصورة الذاتية أو مشاكل في شكل الجسم.
  • الأدوية مثل حبوب منع الحمل.
  • مشكلات في العلاقة الزوجية.
  • حالات صحية مثل السرطان، التهاب المفاصل، السكري، وأمراض الغدة الدرقية.
  • تاريخ من الاعتداء الجنسي أو الاغتصاب.

ما هي أسباب عسر الجماع؟

ما هي أعراض عسر الجماع؟

يمكن أن يختلف الألم الناتج عن عسر الجماع من حيث الموقع والشدة، قد يحدث الألم في الحالات التالية:

  • في المهبل، الإحليل، أو المثانة.
  • أثناء الإيلاج.
  • أثناء أو بعد الجماع.
  • عميقًا في منطقة الحوض أثناء الجماع.
  • بعد الجماع الخالي من الألم.
  • فقط مع شركاء محددين أو في ظروف معينة.
  • أثناء استخدام السدادات القطنية (التامبون).
  • مصحوبًا بحرقان، حكة، أو وجع.
  • مع إحساس بألم يشبه الطعن أو تقلصات الحيض.

من الأكثر عرضة للإصابة بعسر الجماع؟

يمكن لكل من النساء والرجال أن يعانوا من عسر الجماع، ولكن الحالة أكثر شيوعا بين النساء ويعد عسر الجماع من أكثر المشكلات شيوعا بين النساء بعد انقطاع الطمث.

وفقا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG)، حوالي 75% من النساء يعانين من ألم أثناء الجماع في مرحلة ما.

عوامل تزيد من خطر الإصابة بعسر الجماع:

  • تناول أدوية تسبب جفاف المهبل.
  • الإصابة بعدوى فيروسية أو بكتيرية.
  • المرور بمرحلة ما بعد انقطاع الطمث.

ما هي أعراض عسر الجماع؟

كيف يتم علاج عسر الجماع؟

الأدوية

تعتمد علاجات عسر الجماع على سبب الحالة إذا كان الألم ناتجا عن عدوى أو حالة أساسية، قد يعالج الطبيب ذلك باستخدام:

  • المضادات الحيوية
  • الأدوية المضادة للفطريات
  • الكورتيكوستيرويدات الموضعية أو القابلة للحقن

إذا كان دواء طويل الأمد يسبب جفاف المهبل، قد يغير الطبيب وصفته الطبية يمكن أن تساعد الأدوية البديلة في استعادة الترطيب الطبيعي وتقليل الألم.

انخفاض مستويات الإستروجين يسبب عسر الجماع لدى بعض النساء يمكن أن يقدم الطبيب أقراصا أو كريما أو حلقة مرنة تحتوي على جرعة صغيرة ومنتظمة من الإستروجين للمهبل.

دواء خالي من الإستروجين يسمى أوسبيميفين (Osphena) يعمل مثل الإستروجين على أنسجة المهبل، مما يساعد على جعل الأنسجة أكثر سمكا وأقل هشاشة هذا يمكن أن يقلل من كمية الألم الذي تعاني منه النساء أثناء الجماع.

الرعاية المنزلية

يمكن لهذه العلاجات المنزلية أن تقلل من أعراض عسر الجماع:

  • استخدام المزلقات القابلة للذوبان في الماء.
  • ممارسة الجماع عندما تكون أنت وشريكك مسترخيين.
  • التواصل المفتوح مع شريكك حول الألم.
  • إفراغ المثانة قبل الجماع.
  • أخذ حمام دافئ قبل الجماع.
  • تناول مسكن للألم دون وصفة طبية قبل الجماع.
  • وضع كيس ثلج على الفرج لتهدئة الحرقان بعد الجماع.

العلاج البديل

قد يوصي الطبيب أيضا بالعلاج يمكن أن يشمل ذلك العلاج بالإزالة الحسية أو العلاج الجنسي في العلاج بالإزالة الحسية، ستتعلم تقنيات استرخاء المهبل، مثل تمارين كيجل، التي يمكن أن تقلل من الألم.

في العلاج الجنسي، يمكنك تعلم كيفية إعادة تأسيس العلاقة الحميمة وتحسين التواصل مع شريكك.

كيف يتم علاج عسر الجماع؟

الوقاية من عسر الجماع

لا توجد وقاية محددة من عسر الجماع، ولكن يمكنك القيام بما يلي لتقليل خطر الألم أثناء الجماع:

  • بعد الولادة، انتظري ما لا يقل عن ستة أسابيع قبل استئناف الجماع.
  • استخدام مزلق قابل للذوبان في الماء عندما يكون الجفاف المهبلي مشكلة.
  • الحفاظ على النظافة الشخصية المناسبة.
  • الحصول على الرعاية الطبية الروتينية المناسبة.
  • الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا (STDs) باستخدام الواقيات أو الحواجز الأخرى.
  • تشجيع الترطيب المهبلي الطبيعي مع الوقت الكافي للمداعبة والتحفيز.

ملاحظة من الطبيب

قد تكون البدائل للجماع مفيدة حتى يتم علاج الحالات الأساسية، يمكنك أنت وشريكك استخدام تقنيات أخرى للحميمية حتى يصبح الإيلاج أكثر راحة يمكن أن تكون التدليك الحسي، التقبيل، الجنس الفموي، والاستمناء المتبادل بدائل مرضية.

اخر تحديث للمقالة: يناير 20, 2025