الندوب هي العلامات التي تبقى بعد شفاء الجروح التي تكون سببها العمليات الجراحية، او الإصابات القوية التي تنتج عن الحوادث او الحروق او التي تنتج عن الامراض الجلدية الأخرى مثل حب الشباب.
فبعد الإصابة يحدث نشاط كبير في بعض الخلايا التي تسعى من اجل الدفاع عم الجسم، فتقوم الخلايا بإفراز مواد كيمائية تنشط بعض الخلايا في الجلد مكونة الندبة.
وهذه هي نتيجة طبيعية لالتئام الجروح، وكلما كانت الإصابة عميقة وشديدة تكون فترة التئام طويلة، وتزيد من فرصة تكون ندبة اكبر.
تتكون الندبات من نسيج قوي يشبه الحيل، يطلق عليه اسم الكولاجين ويجعل هذا النسيج الندوب اكثر صلابة من الجلد الطبيعي ولا تحتوي على نفس مكونات الجلد الطبيعي.
كيف تتكون الندوب
تبدأ أولى علامات تكون الندوب بالظهور على شكل احمرار وتورم في مكان الإصابة، ومع استمرار عملية الشفاء يزداد سمك الجلد وقسوته، وقد تظهر بعض التغييرات في لون الجلد وملمسه، وعادة ما تكون الندوب اكثر وضوحا خلال الأشهر الاولى (أي الفترة التي تمتد من ثالث أسبوع وحتى الشهر الثالث بعد الإصابة)، ولكنها تميل الى التلاشي والتقلص مع مرور الوقت.
تكون الندوب
أسباب تكون الندوب
لماذا تترك الجروح اثرا دائما على الجلد؟ وما هي العوامل التي تتحكم في حجم وشكل الندبة؟ هذه الأسئلة وغيرها سنحاول الإجابة عليها من خلال هذه النافذة حيث سنتعمق في أسباب تكون الندبات والعوامل التي تؤثر عليها والتي تشمل:
- الجروح سواء كانت ناتجة عن حوادث، أو عمليات جراحية.
- الحروق تترك ندبات عميقة خاصة إذا كانت من الدرجة الثالثة.
- الجروح المزمنة مثل قرح السكر أو قرح الضغط.
- الأمراض الجلدية مثل حب الشباب، والجدري.
- تترك معظم العمليات الجراحية ندبات، ولكن حجمها وشكلها يختلفان حسب نوع الجراحة ومكانها.
الأنواع
وفقا لمؤسسة ADD الامريكية تنقسم الندوب الى عدة أنواع كالتالي:
- الندبات الطبيعية هي الندبات المسطحة التي تتلاشى لونها مع مرور الوقت وتصبح أقل وضوحا.
- الندبات الضخامية تكون مرتفعة عن سطح الجلد ولونها أحمر أو وردي، وتستمر في النمو لفترة أطول.
- الندبات الكلويدية (الصورة بالاسفل) تكون أكبر حجما وأكثر ارتفاعا، وقد تتعدى حدود الجرح الأصلي.
- الندبات الانكماشية تعمل على تقلص الجلد وتؤثر على الحركة في بعض الحالات.
الندبات الكلويدية
عوامل تؤثر على ظهور الندوب
- كلما كان الجرح أعمق، زادت فرصة تكون ندبة أكبر وأكثر وضوحًا.
- تختلف سرعة التئام الجروح ومظهر الندبات حسب موقعها في الجسم.
- الأشخاص ذوي البشرة السمراء أكثر عرضة لتكون الندبات.
- الأطفال والشباب يلتئم جروحهم أسرع وتكون الندبات أقل وضوحا.
- العناية الجيدة بالجرح بعد الإصابة تساعد على تقليل ظهور الندبات.
طريقة إزالة الندبات
على الرغم من ان الندبات هي جزء طبيعي من عملية الشفاء، الا انها قد تترك اثرا يزعزع ثقة الشخص بنفسه، ولحسن الحظ انه يمكننا من خلال العلاجات التجميلي الحديثة والمتطورة تحسين مظهر الندبات بشكل كبير جدا وجعلها اقل وضوحا واكثر قبولا فلكل نوع من الندوب علاج خاص به يهدف الى اخفائها او جعلها اقل لفتا للنظر.
التوقيت الأفضل لعلاج الندوب
تعتمد افضل طريقة لعلاج الندوب على سبب المشكلة ومدى حداثتها (أي توقت حدوثها) فمن الأفضل دائما الوقاية من تكون هذه الندوب من خلال العناية الجيدة بالجروح التي يصاب بها الانسان، مثل تنظيفها واستخدام خيوط جراحية مناسبة.
قبل وبعد العلاج
تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس الضارة خاصة في وقت الذروة (من الساعة 10 صباحا الى الساعة 4 مساء)، اما في حال وجود ندوب سابقة فانه يمكن اللجوء الى العلاجات الطبية او التجميلية بعد مرور مدة من الوقت على الإصابة عادة ما تكون بعد 6 اشهر وذلك لإعطاء الجسم فرصة للشفاء.
علاج الندوب
لا يوجد علاج نهائي للندوب ولكن هناك مجموعة من الخيارات التي تساعد على تقليل ظهورها وتحسين مظهرها مثل:
علاجات الموضعية
- المراهم والكريمات التي تحتوي على مكونات مثل السيليكون والفيتامينات التي تساعد على ترطيب الجلد وتقلل من ظهور الندبات.
- الأوراق الهلامية التي تعمل على ترطيب الندبة وحمايتها.
علاجات الطبية
- حقن الستيرويد التي تستخدم لتقليل الالتهاب وخفض الندبات المرتفعة.
- العلاج بالليزر يساعد على تحسين لون وملمس الندبة وتقليل الاحمرار.
- الميكرونيدلينج: هو إجراء يتم فيه استخدام إبر دقيقة لعمل ثقوب صغيرة في الجلد، مما يحفز إنتاج الكولاجين والإيلاستين وبالتالي اعدادة تكون الجلد ليأخذ شكلة الطبيعي.
- التقشير الكيميائي يساعد على إزالة الطبقات الخارجية من الجلد.
- الجراحة تستخدم لإزالة الندبات الكبيرة أو المرتفعة.
العلاجات الطبيعية
- زيت جوز الهند يساعد على ترطيب الجلد وتقليل الالتهاب.
- الألوفيرا تعمل على تهدئة الجلد وتسريع الشفاء.
- فيتامين E يساعد على تجديد الجلد وتقليل ظهور الندوب.
العلاج بالليزر
الوقاية من الندوب
الوقاية من الندوب افضل من علاجها في وقت لاحق، وذلك لان العلاجات المتاحة لا تقوم بإزالة الندوب بشكل كامل ولكنها تساعد على تقليل حجمها وتحسين مظهرها لهذا سنضع لكم مجموعة من النصائح للوقاية:
- تنظيف الجرح الجديدة بانتظام، تغطيته بضمادات، وعدم حك الجرح.
- استخدام مرطبات طبيعية للحفاظ على رطوبة الجلد.
- استخدام واقي الشمس لحماية الجلد.
- التدخين يؤثر سلبًا على عملية الشفاء.
- تناول غذاء صحي غني بالفيتامينات والمعادن.
