كيف تميز بين الشرى والصدفية؟

الشرى والصدفية هما حالتان جلديتان قد يخطأ في التمييز بينهما.

كلاهما قد يؤدي إلى ظهور بقع حمراء حاكة على الجلد، على الرغم من أن لهما أسبابا مختلفة، يمكن أن ينتشر الشرى والصدفية إلى عدة مناطق في الجسم أو قد تقتصر على منطقة واحدة من الالتهاب.

ومع ذلك، لكل حالة أعراضها الخاصة التي يمكن أن تساعدك في التمييز بينهما.

الشرى — ما هو؟

الشرى، المعروف أيضا بالارتكاريا، هو رد فعل جلدي مفاجئ يؤدي إلى ظهور خلايا حمراء أو بيضاء ذات أحجام متفاوتة مع تقدم التفاعل، تظهر وتختفي هذه التورمات التي تعرف أيضا بالأرتيكاريا.

في درجات البشرة الداكنة، غالبا ما يكون الأرتيكاريا بنفس لون البشرة أو أغمق أو أفتح قليلًا من اللون الطبيعي للبشرة الأشخاص الذين لديهم بشرة فاتحة أو متوسطة يرون الأرتيكاريا باللون الأحمر أو الوردي وأيضا، كما تختلف درجات البشرة الداكنة في تصبغها، فإن مظهر الشرى والطفح الجلدي الآخر يمكن أن يختلف.

الأرتيكاريا هو حالة شائعة نسبيا وفقا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية، يصيب حوالي 15 إلى 25 بالمئة من الأشخاص على الأقل مرة واحدة في حياتهم.

الشرى غير معدي.

قد يكون الأرتيكاريا رد فعل يحدث مرة واحدة، أو قد يكون حالة مزمنة، يعرف الأرتيكاريا المزمن بأنه التورمات التي تستمر أكثر من 6 أسابيع أو التورمات التي تستمر لفترة من الأشهر أو السنوات قد يكون الأرتيكاريا ناتجا عن:

• التوتر.
• الحساسية تجاه بعض الأطعمة مثل المكسرات، البيض، وفول الصويا.
• العدوى مثل أحادية الخلية، العدوى الفطرية، والتهاب الكبد.
• التعرض لبعض الحيوانات مثل القطط.
• الأدوية مثل البنسلين، الأسبرين، وأدوية ضغط الدم.
• لدغة حشرة أو قد لا يكون هناك سبب واضح لحدوث التورمات.

الصدفية— ما هي؟

الصدفية هي مرض مناعي ذاتي يتسبب في تراكم خلايا الجلد بمعدل متزايد، مما يؤدي إلى تكون آفات جلدية سميكة أو لويحات.

يأتي الصدفية بأشكال مختلفة على البشرة الفاتحة والمعتدلة، تشمل الأعراض بقعا مرتفعة حمراء أو وردية مع وجود قشور فضية أحيانا.

على البشرة المتوسطة، تميل البقع إلى أن تكون بلون السلمون مع قشور بيضاء فضية، على البشرة الداكنة، من المرجح أن تظهر البقع باللون البنفسجي أو البني الداكن.

من غير الواضح ما الذي يسبب الصدفية، رغم أن جهاز المناعة يشارك في ذلك، الصدفية ليس معديا.

من المحفزات التي قد تؤدي إلى الصدفية:

• التوتر.
• إصابة الجلد.
• بعض الأدوية، بما في ذلك الليثيوم وأدوية ضغط الدم المرتفع.
• العدوى، مثل التهاب الحلق العقدي.
• المحفزات الغذائية، مثل منتجات الألبان واللحوم الحمراء.
• العوامل البيئية، مثل البرد الشديد.

أعراض الشرى

الشرى عادة لا يشكل تهديدا للحياة، رغم أنه قد يكون مرتبطا بتفاعلات تحسسية قد تهدد الحياة مثل الصدمة التأقية، الأرتيكاريا غير مريح وقد يؤثر على جودة حياتك، تختلف أعراض الأرتيكاريا في شدتها وقد تشمل:

• بروز نتوءات على الجلد مسطحة وناعمة.
• نتوءات قد تكون صغيرة أو بحجم ثمرة الجريب فروت.
• نتوءات تظهر بسرعة.
• تورم.
• ألم حارق.

أعراض الصدفية

قد تكون أعراض الصدفية شديدة أو خفيفة، قد تشمل الأعراض:

• آفات حمراء وقشرية.
• جلد جاف ومتصدع قد ينزف.
• حكة.
• حرقان.
• ألم.
• أظافر سميكة أو محززة أو مثقبة.
• مفاصل منتفخة وصلبة.

علاجات الشرى

أول علاج للشرى الحاد غالبا ما يكون مضاد الهيستامين، مثل الديفينهيدرامين (بنادريل)، إذا كنت تعاني من الأرتيكاريا المزمنة، سيتعاون طبيبك معك لتحديد المحفزات وعلاج التفاعل.

قد يقترح طبيبك اتباع نظام علاجي طويل الأمد، قد يشمل هذا العلاج:

• مضاد الهيستامين.
• حاصرات الهيستامين.
• الستيرويدات المضادة للالتهابات.
• أدوية مضادة للاكتئاب أو القلق.
• العلاجات الحياتية مثل ارتداء ملابس فضفاضة، تبريد الجلد، وتجنب الحك قد تساعد أيضا.

علاجات الصدفية

علاجات الصدفية تهدف إلى إبطاء نمو خلايا الجلد والمساعدة في تنعيم الجلد، تشمل العلاجات الموضعية:

• الستيرويدات القشرية.
• الريتينويدات.
• حمض الساليسيليك.
• القطران الفحم، وهو منتج جانبي سائل أسود للفحم.
• المرطبات علاج فعال آخر هو العلاج الضوئي باستخدام الأشعة فوق البنفسجية، قد تستخدم الأدوية الفموية مثل السيكلوسبورين (نيورال، ريستاسيس، سانديومين، جينغراف) أو الأدوية التي تعدل جهاز المناعة في الحالات الشديدة.

العلاج البيولوجي هو فئة أخرى من الأدوية المستخدمة لعلاج الصدفية، يتم إعطاؤها عن طريق الوريد أو الحقن، تستهدف العلاجات البيولوجية أجزاء معينة من جهاز المناعة بدلا من النظام بالكامل، تعمل عن طريق حجب بعض البروتينات التي تساهم في تحفيز الصدفية والتهاب المفاصل الصدافي.

يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة في إدارة الصدفية أيضا، وتشمل هذه:

• شرب المشروبات الكحولية باعتدال فقط.
• إدارة التوتر من خلال التمرين، التأمل، أو تقنيات أخرى.
• تناول نظام غذائي متوازن وغني بالعناصر الغذائية خال من الأطعمة التي تعمل كمحفزات.

نصائح لتحديد الشرى والصدافية

الأرتيكاريا والصدفية يشتركان في بعض الخصائص مثل الاحمرار، الحكة، والشعور بالحرق، لكن هناك أيضا اختلافات بين الحالتين:

يمكن لأي شخص أن يصاب بالأرتيكاريا أو الصدفية، تؤثر كلتا الحالتين على الأطفال وكذلك البالغين من جميع الأعمار.

إذا كان لديك حساسية من الطعام، أو بشرة حساسة، أو كنت تحت الكثير من التوتر، فإن لديك فرصة أكبر لتطوير الأرتيكاريا.

لديك فرصة أكبر لتطوير الصدفية إذا كنت:

• لديك تاريخ عائلي من الصدفية.
• لديك فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
• لديك جهاز مناعي ضعيف.
• تصاب بالعدوى بشكل متكرر.
• تعاني من مستويات عالية من التوتر بشكل مزمن.
• تعاني من السمنة.
• مدخن.

متى يجب عليك رؤية الطبيب؟

يجب عليك الاتصال بالطبيب إذا كنت:

• تعاني من أعراض مثل الطفح الجلدي والحكة.
• لديك شرى وتستمر لأكثر من عدة أيام أو تكون شديدة.
• لديك صدفية وتزداد الأعراض سوءا.

إذا كنت تواجه صعوبة في التنفس أو بدأ حلقك ينتفخ، اطلب الرعاية الطبية الطارئة أو خدمات الطوارئ المحلية.

الأشخاص الذين يعانون من الأرتيكاريا أو الصدفية يواجهون أعراضا مشابهة، لكن التشابه ينتهي عندما يتعلق الأمر بالعلاج.

إذا كان لديك أي شكوك حول ما إذا كنت تعاني من الأرتيكاريا أو الصدفية، استشر الطبيب للحصول على تشخيص دقيق وبدء العلاج المناسب.

ملاحظة من الطبيب

الشرى والصدفية حالتان جلديتان قد تتشابهان في الأعراض مثل الاحمرار والحكة، لكنهما يختلفان في الأسباب ومدى تأثيرهما الأرتيكاريا يظهر فجأة ويختفي بسرعة، بينما الصدفية حالة مزمنة تستمر لفترة أطول.

لكل منهما علاج مختلف يعتمد على التشخيص الدقيق من المهم استشارة الطبيب للحصول على العلاج المناسب وإدارة الأعراض بشكل فعال.