الركود الصفراوي أثناء الحمل هو مرض يصيب الكبد ويمكن أن يتطور في أواخر الحمل، العرض الرئيسي للركود الصفراوي هو الحكة الشديدة عادة ما يختفي الركود الصفراوي بعد ولادة الطفل.

ما هو الركود الصفراوي عند الحامل؟

الركود الصفراوي أثناء الحمل هو حالة تصيب الكبد وتسبب حكة شديدة في أواخر الحمل يعرف أيضا باسم الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل (ICP) أو الركود الصفراوي التوليدي.

يؤدي ICP إلى انخفاض مؤقت في وظائف الكبد لدى بعض الحوامل، مما يؤدي إلى تراكم الصفراء في الكبد ومجرى الدم الصفراء هي مادة ينتجها الكبد ويتم تخزينها في المرارة، وتساعد في تكسير الدهون أثناء الهضم عندما تصل مستويات الصفراء في الدم إلى حد معين، قد تبدأ الحكة بالظهور.

يمكن أن يسبب الركود الصفراوي أثناء الحمل مضاعفات للأم والجنين لتقليل خطر حدوث هذه المضاعفات، قد يقوم الطبيب بمراقبة الحالة عن كثب حتى نهاية الحمل.

ماذا يحدث إذا كنتِ مصابة بالركود الصفراوي أثناء الحمل؟

خلال الحمل، يعتمد الجنين على كبد الأم لإزالة الفضلات من دمه إذا لم يعمل الكبد بشكل صحيح، فقد ترتفع مستويات الصفراء إلى مستويات غير آمنة، مما قد يجهد كبد الجنين يعد الكبد عضوا أساسيا في إزالة السموم والفضلات من الجسم، لذا فإن عدم كفاءته قد يؤدي إلى مضاعفات.

سيقوم الطبيب بمراقبتك عن كثب للتأكد من أن الركود الصفراوي لا يسبب أي ضرر لك أو للجنين.

ما هو الركود الصفراوي عند الحامل؟

ما مدى شيوع الركود الصفراوي أثناء الحمل؟

يؤثر الركود الصفراوي على حوالي 1 إلى 2 من كل 1,000 امرأة حامل يلاحظ أن حالات الإصابة بـ ICP تزداد خلال فصل الشتاء أكثر من أي وقت آخر في السنة، لكن الباحثين لم يحددوا السبب بعد وتشير البيانات إلى أن هذه الحالة أكثر شيوعًا بين الأشخاص من أصول إسبانية وسويدية.

ما هو السبب الرئيسي للركود الصفراوي أثناء الحمل؟

الركود الصفراوي أثناء الحمل هو حالة تؤثر على الكبد، حيث يؤدي تراكم الصفراء في الجسم إلى حكة شديدة، خاصة في الثلث الثالث من الحمل يحدث ذلك بسبب تأثير الهرمونات على قدرة الكبد على نقل الصفراء، مما يؤدي إلى دخولها إلى مجرى الدم.

الأسباب:

  • ارتفاع هرموني الإستروجين والبروجستيرون يؤثران على وظيفة الكبد في تصريف الصفراء.
  • تراكم الصفراء في الكبد يؤدي إلى دخولها إلى مجرى الدم، مما يسبب الحكة.
  • يزداد خطر الإصابة إذا كان أحد الوالدين البيولوجيين يعاني من الركود الصفراوي.

يظهر غالبا في الثلث الثالث من الحمل بسبب ارتفاع مستويات الهرمونات.

ما مدى شيوع الركود الصفراوي أثناء الحمل؟

أعراض الركود الصفراوي

العرض الرئيسي للركود الصفراوي أثناء الحمل هو الحكة الشديدة (الحكة الجلدية)، والتي تبدأ عادة في اليدين والقدمين ثم تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم تزداد الحكة سوءا خلال الليل وعلى عكس بعض الحالات الأخرى التي تسبب الحكة، لا يصاحب الركود الصفراوي طفح جلدي.

الأعراض الأقل شيوعا قد تشمل:

  • الغثيان.
  • البول الداكن.
  • البراز ذو اللون الرمادي الفاتح أو البني الباهت.
  • التعب الشديد.
  • فقدان الشهية.
  • ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
  • اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين).

متى يبدأ الركود الصفراوي أثناء الحمل؟

يبدأ الركود أثناء الحمل عادة بعد الأسبوع 28، لكنه قد يظهر في وقت مبكر لدى بعض النساء.

أعراض الركود الصفراوي

علاج الركود الصفراوي

يستخدم مقدمو الرعاية الصحية دواء يسمى حمض الأورسوديوليك (UDCA، أورسوديول أو أكتيجال) لعلاج الركود أثناء الحمل. هذا الدواء يمكن أن يحسن قدرة الكبد على العمل ويقلل من مستويات الصفراء في الدم.

تشمل العلاجات لإدارة أعراض الركود أثناء الحمل ما يلي:

  • أدوية مضادة للحكة (يجب التحدث إلى مقدم الرعاية قبل تناول أي دواء).
  • ارتداء ملابس ناعمة وفضفاضة.
  • الراحة.
  • النقع في حمام دافئ.

إذا لم يساعد الدواء في خفض مستويات الصفراء، قد يوصي مقدم الرعاية بتوليد الطفل مبكرا قد يساعد تحفيز المخاض في الأسبوعين 37 أو 38 من الحمل في تقليل خطر مضاعفات الركود أثناء الحمل سيقوم مقدم الرعاية بمراقبة الجنين للتأكد من عدم وجود أي مشاكل محتملة باستخدام اختبارات مثل الملف البيوفيزيائي أو اختبار عدم التوتر.

إذا تم توليد الطفل مبكرا، سيعطيك مقدم الرعاية على الأرجح دواء ستيرويدي يساعد على نضج رئتي الجنين ومكمل فيتامين ك لمنع النزيف الداخلي (النزف).

مضاعفات بالركود الصفراوي

قد يسبب الركود أثناء الحمل بعض المضاعفات قد تواجه مشاكل في امتصاص فيتامين ك، مما يزيد من خطر النزيف الداخلي الشديد كما يرتبط أيضا بتسمم الحمل ومرض السكري الحملي.

تشمل المضاعفات الجنينية المرتبطة بالركود أثناء الحمل:

  • الولادة المبكرة.
  • وفاة الجنين.
  • ضائقة الجنين.
  • استنشاق العقي.
💡

معلومة من الطبيب

قد يقرر مقدم الرعاية توليد الطفل مبكرا لتقليل خطر هذه المضاعفات.

هل يمكنك إنجاب طفل صحي مع الركود الصفراوي أثناء الحمل؟

نعم، مجرد أنك تعانين من الركود أثناء الحمل لا يعني أن طفلك سيكون غير صحي.

مضاعفات بالركود الصفراوي

الأطعمة التي يجب تجنبها

قد يوصي مقدم الرعاية بتقليل بعض الأطعمة بناء على حالتك ومع ذلك، لا يوجد نظام غذائي موحد يجب اتباعه إذا كنت تعانين من الركود أثناء الحمل يجب عليك تناول نظام غذائي متوازن مع التركيز على الفواكه والخضروات واللحوم الخالية من الدهون أو مصادر البروتين الأخرى أثناء الحمل.

هل يمكن الوقاية من الركود الصفراوي أثناء الحمل؟

لا يمكنك الوقاية من الركود أثناء الحمل قد تساعد الاختبارات الجينية في فهم احتمال نقل هذه الحالة إلى طفلك.

عوامل الخطر للركود الصفراوي

أنت في خطر أكبر للإصابة بالركود الصفراوي أثناء الحمل إذا كنتِ:

  • لديك أحد أفراد العائلة مصابا بهذه الحالة.
  • سبق لك الإصابة بالركود أثناء الحمل.
  • حامل بتوائم أو أكثر.
  • لديك تاريخ مرضي من أمراض الكبد أو التهاب الكبد C.
  • لديك تاريخ من تلف الكبد.
  • لديك حالة جينية تؤثر على كيفية إنتاج واستخدام جسمك للصفراء.

ملاحظة من الطبيب

يسبب الركود الصفراوي حكة شديدة أثناء الحمل سيقوم الطبيب بمراقبتك عن كثب للتأكد من عدم وجود مضاعفات يختفي الركود بعد ولادة الطفل وعادة لا يكون مهددا للحياة قد يقرر الطبيب ولادتك في وقت مبكر إذا كان هذا هو الخيار الأنسب لا تترددي في طرح الأسئلة حول تشخيصك هم موجودون للاستماع إليك وطمأنتك بأنك وطفلك ستكونان بخير.

اخر تحديث للمقالة: فبراير 2, 2025