غالبا ما تكون هناك صلة وثيقة بين الأمراض النفسية والأمراض الجلدية، إلا أنه ليس كل الأعراض الجلدية تنجم عن اضطراب نفسي، فكيف يؤثر الوضع النفسي على الجلد؟ وكيف يؤثر الجلد على الحالة النفسية؟
ينبغي تسليط الضوء على تأثير العوامل النفسية والاجتماعية على الأمراض الجلدية متعددة العوامل، وإمكانية تحسين جودة العلاج من خلال مراعاة هذه العوامل المحفزة بالإضافة إلى ذلك، يجب التركيز على تأثير التغيرات المرئية في الجلد على نوعية حياة المرضى وعلاقاتهم الاجتماعية، وخاصة في حالات الأمراض الجلدية المزمنة مثل الأكزيما والصدفية.
تؤدي المشكلات العاطفية غير المعالجة إلى تأثيرات سلبية على الجلد، خاصةً في الأمراض الجلدية المزمنة مثل الأكزيما والصدفية، مما يزيد من تفاقم المشكلات الحالية بالمقابل، يمكن أن يصبح الجلد المصاب عبئًا نفسيًا ومحفزًا لتطور حالة نفسية، مما يخلق حلقة مفرغة يصعب الخروج منها.
الجلد بطاقة اتصال الجسد
يعد الجلد انعكاسا للصحة النفسية والجسدية بطرق متعددة، حيث يُعتبر “مرآة الروح” والواجهة الأولى للجسم، تتجلى بعض المشاعر وردود الفعل بشكل واضح على البشرة، كالاحمرار عند الخجل، الشحوب عند الخوف، التعرق عند الاستثارة، ونشوء القشعريرة عند الشعور بالبرد، الجلد هو وسيلة الاتصال المهمة مع العالم الخارجي.
دور جمال البشرة
تلعب البشرة النقية دورا أساسيا في التعبير عن الصحة العامة والجاذبية في المقابل، يثير الجلد المريض مشاعر الرفض وانعدام الأمن والاشمئزاز، مما قد يؤدي إلى الخوف من العدوى في البيئة الاجتماعية وحتى الكراهية لذا، يعاني المرضى المصابون بأمراض جلدية ليس فقط من العواقب المباشرة للمرض، بل وأيضًا من تأثيراته على العلاقات الشخصية.
التأثير النفسي على الشخصية
تؤثر التغيرات الجلدية الظاهرة بشكل كبير على شخصية المصاب وثقته بنفسه، يتفاعل المرضى مع الوصم الحقيقي أو المتصور بالخوف من الاتصال والانسحاب الاجتماعي، خوفًا من تقليل قيمتهم في أعين الآخرين، وغالبا ما يعاني المصابون بأمراض الجلد المزمنة من توتر شديد قد يؤدي إلى ظهور اضطرابات نفسية، حيث تظهر علامات على اضطرابات نفسية لدى أكثر من 30٪ من المرضى في عيادات الأمراض الجلدية.
الأمراض الجلدية النفسية
الأمراض الجلدية النفسية تشمل حالات مثل التهاب الجلد العصبي، الصدفية، التهاب الجلد التماسي، حب الشباب، والأرتكاريا، هذه الأمراض قد تكون ناجمة عن عوامل نفسية أو نتيجة لظروف اجتماعية وعاطفية مثل الضغوط المدرسية أو الأسرية أو المتعلقة بالعمل، تأثيرها يظهر بشكل كبير على المظهر الخارجي وشدة الأعراض.
مسار الأعراض الجلدية
غالبا ما ينظر إلى الأمراض الجلدية من خلال أعراضها الظاهرة، بالإضافة إلى التأثيرات النفسية والاجتماعية، تتضمن الأمراض الجلدية تأثيرات على العلاقة بين المرضى وبيئتهم الاجتماعية.
التصنيفات النفسية الجسدية
يمكن تصنيف الأمراض الجلدية وفقا للجوانب النفسية والجسدية إلى ثلاث مجموعات رئيسية:
الأمراض الجلدية الناتجة عن الاضطرابات النفسية:
- تشمل هوس نتف الشعر، التهاب الجلد الوهمي، اضطرابات الشكل الجسدي واضطرابات تشوه الجسم، في هذه الحالات، ينصب التركيز الأساسي على الجوانب النفسية، فيما تعتبر الجوانب الجسدية ثانوية.
الأمراض الجلدية ذات الأساس متعدد العوامل:
- تشمل حالات مثل الصدفية، التهاب الجلد العصبي (الأكزيما)، حب الشباب، الأشكال المزمنة من الشرى، والحكة البسيطة، تتأثر هذه الأمراض بشكل كبير بالتأثيرات النفسية.
الاضطرابات النفسية الناتجة عن الأمراض الجلدية الشديدة أو المشوهة:
- مثل الاكتئاب واضطرابات القلق الناتجة عن الأمراض الجلدية المزمنة في مناطق مرئية، تكون الاضطرابات النفسية ثانوية والتركيز الأساسي يكون على المرض الجلدي.
العوامل النفسية والتهاب الجلد التأتبي
التهاب الجلد التأتبي، أو الأكزيما، هو مرض جلدي التهابي مزمن يبدأ غالبا في مرحلة الطفولة، يعتبر نموذجا للتفاعلات النفسية الجسدية، وقد أظهرت الدراسات وجود اختلالات مناعية وتأثيرات نفسية مثل التوتر تؤثر على تطوره، أظهرت الدراسات انخفاضًا في إفراز الكورتيزول كاستجابة للإجهاد النفسي والاجتماعي لدى الأطفال المصابين بالأكزيما، مما قد يفسر تفاقم الأعراض.
العوامل المؤثرة
الأحداث المتغيرة في الحياة مثل الانتقال إلى روضة الأطفال أو المدرسة، النزاعات الأسرية، أو الضغط في العمل قد تسبب الحكة أو تقلل من عتبة الحكة.
تأثير الضغط النفسي على الأمراض الجلدية
يمكن للعوامل التالية أن تؤثر بشكل كبير على الضغط النفسي والاجتماعي المرتبط بأمراض الجلد:
العوامل المرتبطة بالمرض:
- نوع التغيرات الجلدية.
- رؤية التغيرات الجلدية.
- خيارات العلاج.
العوامل النفسية:
- الاستقرار العاطفي أو عدم الاستقرار.
- مقاومة الضغط.
- مهارات التعامل مع المرض.
- المشاعر المرتبطة بالمرض.
- احترام الذات.
- شكل الجسم.
العوامل الاجتماعية:
- استقرار العلاقات الشخصية (شراكة، صداقة).
- الدعم الاجتماعي.
- العلاقة بين الطبيب والمريض.
الحكة المؤلمة في التهاب الجلد التأتبي هي العامل الأكثر إرهاقا، حيث تتسبب في اضطراب النوم لحوالي 60٪ من المصابين، قلة النوم تؤدي إلى الإرهاق، ضعف التركيز، ونوبات الغضب، بالإضافة إلى ذلك، يؤدي مظهر الجلد المتغير إلى ضغط نفسي كبير، مما يجعل المرضى يشعرون بالقيود في حياتهم ويزيد من مخاطر الاكتئاب والانسحاب الاجتماعي.
يجب على الآباء تعزيز ثقة الأطفال بأنفسهم وإجراء مناقشات توضيحية مع مقدمي الرعاية والمعلمين لتقليل الضغط النفسي في المدرسة، الذي قد يكون أخطر من الأمراض الجلدية نفسها.
استراتيجيات التعامل مع التهاب الجلد التأتبي
- يمكن أن تكون طرق إدارة التوتر فعّالة في كسر الحلقة المفرغة للتوتر والأكزيما الجلدية:
- تقنيات الاسترخاء: مثل التدريب الذاتي، اليوغا، والتدليك.
- تحسين الحالة المزاجية: عبر النوم الجيد والنشاطات المريحة.
- طقوس النوم الثابتة: مثل الاستماع للموسيقى أو القراءة.
- تعزيز العلاقة بين الآباء والأبناء: بالصدق والثقة، وتجنب الحماية المفرطة.
العلاج
يجب على المرضى أن يشعروا بالقدرة على التعامل مع مرضهم، يتضمن العلاج الشامل التدريب على التدابير السلوكية الصحيحة وتجنب الحكة والخدش، تدخلات العلاج النفسي مثل إدارة التوتر وطرق الاسترخاء يمكن أن تساهم في تحسن الأعراض.
التعامل مع الأمراض الجلدية النفسية والجسدية
غالبا ما يكون لمرضى التهاب الجلد التأتبي والصدفية سمات شخصية مثل القلق والتعرض للضغط الاجتماعي، وانخفاض تقدير الذات، تلعب مهارات إدارة التوتر الشخصية والعلاقات الأسرية دورًا حاسمًا في التعامل مع المرض.
لا يمكن اختزال الأمراض الجلدية المزمنة كمشكلات طبية فقط، الحالة النفسية والاجتماعية تؤثر بشكل كبير على مسار المرض وتمثل تحديا للعلاج، يجب أن تؤخذ الجوانب النفسية في الاعتبار لتوفير إدارة فعالة للمرض، مع تقديم الدعم النفسي والاجتماعي لضمان اندماج المرضى بشكل أفضل في بيئتهم.
